

Wzór obowiązujący od dnia 20 grudnia 2025 r.
— Dz.U. 2025, poz. 1831
stanowi załącznik do rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 19 grudnia 2025 r. w sprawie wniosku o wypłatę świadczenia mieszkaniowego funkcjonariuszowi Służby Więziennej.
📝 Wzór wniosku dostępny do pobrania w interaktywnym formacie PDF
Formularz stanowi oficjalny wzór wniosku o wypłatę świadczenia mieszkaniowego dla funkcjonariuszy Służby Więziennej. Świadczenie to przyznawane jest funkcjonariuszom pełniącym służbę zawodową w Służbie Więziennej na warunkach określonych w ustawie o Służbie Więziennej.
Formularz zawiera następujące sekcje do wypełnienia:
Wniosek można złożyć w dwóch formach:
| Forma | Sposób Składania |
|---|---|
| Papierowa | Osobiście w siedzibie właściwego organu Służby Więziennej, opatrzona własnoręcznym podpisem |
| Elektroniczna | Za pośrednictwem poczty elektronicznej lub skrzynki doręczeń elektronicznych, opatrzona kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym lub podpisem osobistym |
Funkcjonariusz musi wskazać dane lokalu mieszkalnego lub kwatery tymczasowej (adres oraz numer i datę decyzji przydzielającej mieszkanie). W przypadku wcześniejszej pomocy finansowej należy podać szczegóły jej przyznania oraz wybrać sposób rozliczenia: przez 120 rat miesięcznych lub jednorazowo.
Ważne: Wniosek zawiera oświadczenie odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Funkcjonariusz składając wniosek potwierdza, że podane dane są prawdziwe.
Wniosek składa się do właściwego organu określonego w ustawie o Służbie Więziennej – na podstawie art. 192 ustawy o Służbie Więziennej.
Data wejścia w życie: 20 grudzień 2025 r.
Podstawa prawna: — Dz.U. 2025, poz. 1831

check_circle
check_circle